中医辨证论治肾结核-肾结核是怎么引起的

时间：2023-02-25 浏览：91 分类：生活知识

肾结核是怎么引起的？肾结核是由结核杆菌感染后，从肺部或其他部位的结核病灶经血行播散到肾脏,逐渐破坏肾实质，引起的肾脏皮质和髓质病变，且可累及输尿管、膀胱及尿道，甚至生殖系统（前列腺、精囊、输精管、附睾及盆腔等其他组织），系破坏与修复同时发生的一种慢性疾病。主要症状有低热、乏力、腰痛、尿频、尿急、尿痛、血尿等。肾结核属于中医的“肾康”“虚廃”“内伤发热”“血林’“腰痛”等范畴。

本病病位在肾，与肺、脾、肝、肾、膀胱等脏腑有关。本病是经肺传于肾脏或直接入肾而致。肾为肺之子，贝U出现肺肾同病，气阴亏损;肾与膀胱相为表里，故见尿频、尿急、尿痛等膀胱湿热证候；乙癸同源，日久肝肾阴亏，阴虚火旺；至后期还可导致脾肾阳虚、气滞血淤等。

肺肾阴虚型症见咳嗽，咳声短促，少痰或痰中带血鲜红，尿血，尿痛，腰痛,口干咽燥，手足心热，盗汗，舌红，苔少，脉细数。治宜滋润肺肾，养阴止血。方用百合固金丸合青蒿鳖甲汤加减。

湿热下注型症见小便短少数频，尿急，灼热刺痛，血尿或脓尿，小腹拘急胀痛,腰胀而痛,苔黄腻，脉濡数或滑数。治宜清利膀胱，化湿解毒。方用八正散合导赤散加味。腰痛甚加牛膝、桑寄生，以补肾壮腰；尿血者加大蓟草、小蓟草、茜草炭，以止尿血。

肝肾阴虚型症见眩晕目涩，视物模糊，午后潮热，额红，五心烦热，盗汗，小便短赤带血，形体消瘦，腰膝酸痛，四肢麻木，耳鸣，女子月经不调，男子梦遗失精,

 

舌红苔少或苔黄，脉细数。治宜补益肝肾，滋阴降火。方用一贯煎合大补阴丸加减。眩晕甚者加天麻，以平肝；目糊者加菊花、青箱子，以清肝明目；耳鸣者加石菖蒲、灵磁石，以补肾开耳窍；小便带血者加大蓟草、小蓟草，以清热止血。

脾肾阳虚型症见尿少、尿闭或小便失禁，腰酸或胀痛，食后腹胀，恶心、呕吐，纳少便澹，神疲乏力，四肢沉重不温，或口中尿臭，面色萎黄，舌淡苔白，脉细弱无力。治宜健脾益气，温肾泻浊。方用补中益气汤合济生肾气丸加减。小便失禁者加金樱子、桑甚子，以补肾固涩；恶心呕吐、口中尿臭者加黄连、吴茱萸，以辛开苦降；纳少者加鸡内金、神曲，以消食；便漓者加慧攻仁、白扁豆，以健脾止泻。

气滞血瘀型症见腰背刺痛或酸痛，夜间加重，尿少而频，尿痛，尿血，口唇舌黯或有瘀斑，脉沉紧，甚则涩滞。治宜活血化瘀，行气通脉。方用沉香散合代抵当丸加减。腰背刺痛或酸痛者加杜仲、牛膝、桑寄生，以补肾壮腰；尿血者加三七粉，以止尿血。