脑出血典型临床表现

时间：2023-02-25 浏览：94 分类：生活知识

脑出血典型临床表现主要取决于出血原因、出血部位、出血量的多少以及扩展方向等因素，其起病突然，起病前多无明显先兆或预感。在情绪激动、用力排便等状态下容易发病，患者突发一侧肢体麻木、无力或瘫痪，意识模糊或丧失，往往会出现毫无防备的跌倒或手中物品突然掉地。严重者可出现全身大汗淋漓、体温升咼、血压急剧升咼、呼吸紊乱等，常伴有□角歪斜、语言模糊、流□水，头疼、呕吐、大小便失禁等表现。

除了以上的共同表现外，不同的出血部位也会出现一些特征性的临床表现。

• 壳核出迪。这是脑出迪最常见的部位之一，典型表现为“三偏”:即对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲。
• 脑干出血。初期主要表现为交叉性瘫痪、感觉障膺，即病变同侧面部出现感觉障脣而对侧肢体感觉障胥。出血量大，可以迅速出现死亡。
• 小脑出血。病情轻的神智清楚，能诉说病情，多表现为T则枕部剧烈疼痛、呕吐、眩垦，行走不稳。患者有眼球震颤、肢体共济失调、颈部强直等表现。严重的患者迅速昏迷，呼吸不规则，迅速死亡。
• 脑叶出血。由于各脑叶负责不同的功能，因此脑叶出血后产生的表现各不相同。颔叶出血表现为单瘫为主，即上肢或下肢的瘫痪；顶叶出血表现为局部感觉障碍、偏盲等；颠叶出血表现为感觉性失语、精神异常；枕叶出血一般不出现肢体瘫痪，多以对侧偏盲、视物变形为主要表现。