糖尿病并发症种类很多,包括感染、糖尿病心脏病、糖尿病高血压、糖尿病肾病、糖尿病性视网膜病变、糖尿病足等,还可以出现糖尿病高渗性昏迷、糖尿病酮症酸中毒等危重并发症,死亡率极高。糖尿病的并发症及表现:
糖尿病患者容易并发各种感染,其中以呼吸系统感染最为常见,其次是泌尿系统感染。皮肤感染也很常见,例如各种皮肤痂、痈、足癣、体癣等。
糖尿病并发冠心病比较常见,其他还有糖尿病性心肌病、糖尿病心脏微血管病变等。
糖尿病肾病常见于病史较长的患者,是引起I型糖尿病患者死亡的主要原因之一,也可以见于H型糖尿病,包括糖尿病性肾小球硬化症、肾小动掠硬化症、肾小管上皮细胞变性、急慢性肾盂肾炎等。
糖尿病足是在糖尿病引起的神经病变和血管病变基础上发生的足部溃疡、感染和深层软组织损伤。其表现为足部畸形、皮肤干燥、发冷,严重的可以导致溃疡和坏疽,最终导致截技致残。
它以前被称为“糖尿病高渗性非酮症性昏迷”,但由于部分患者并无昏迷或者可伴有酮症,所以现更名为高血糖高渗状态,是糖尿病患者中比较常见的一种急性代谢紊乱。其诱因为急性感染、烧伤、急性心肌梗死、脑血管意外等。高血糖高渗
状态的主要表现为血糖明显增高,通常高于33.3mmol/L,糖尿病症状加重。随后出现严重脱水和神经系统症状。患者皮肤、黏膜干燥皱缩,血压下降,出现不同程度的意识障碍,嗜睡、昏迷、神志不清。同时还容易出现其他脏器的并发症,如心率失常、肾功能衰喝、脑血栓形成等,死亡率高。高渗性昏迷病死率很高,要及时处理。
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病人由于胰岛素中断、酗酒、暴饮暴食、感染外伤、精神刺激等诱因引起的常见并发症之一。近年来,随着糖尿病知识的普及和胰岛素的广泛应用,酮症酸中毒的发病率已明显下降,但其发病急、病情重、变化快,还是应引起我们的重视。出现糖尿病酮症酸中毒时,患者原有糖尿病症狀加重,极度□渴、多饮多尿、脱水消瘦、恶心呕吐、食欲低下、呼气深长,呼出的气体有烂苹果味道是酮症酸中毒的典型特点。患者头晕、头痛,精神萎靡或烦躁、神志渐恍惚,最后嗜睡、昏迷。
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