记者从黑龙江省医疗保障局得悉,年头以来,全省各级医疗保障部分依照党中央、国务院和省委省政府有关布置,出重拳、用硬招,严厉打击诈骗骗保行为,依法依规查办一批诈骗骗保案子,坚决守好老百姓的“救命钱”。2日,该局通报10起典型事例。
一、2016年3月—2018年4月,农垦查哈阳农场医院经过分化住院、下降入院规范等方法骗得医保基金。医保部分根据相关规定,追回医保基金21.9万元。
二、2019年4月,大庆市世一大药房连锁有限公司安诚医药分店经过为非定点组织划卡方法骗得医保基金。医保部分根据相关规定,追回医保基金825.94元,并免除该药店医保服务协议。
三、2019年1月,双鸭山市民生中西医医院,经过运用药品目录中约束医院等级运用药品、不合理治疗等方法骗得医保基金。医保部分根据相关规定,追回医保基金1.96万元。
四、2018年12月,哈尔滨市健康医院经过虚伪住院、优惠就医等方法诈骗骗得医保基金,一同拒不合作查看。医保部分根据相关规定,免除医疗保险定点服务协议,追回医保基金1.07万元,对涉案医师扣除医保医师积分13分,并中止医保医师资格一年。
五、2019年1月—2019年4月,大兴安岭加格达奇区长虹医院经过将不契合入院指征的患者收治入院、超限定运用范围及适应症用药等方法骗得医保基金。医保部分根据相关规定,追回医保基金1.59万元,并暂停医保服务协议。
六、2018年12月—2019年1月,拜泉县人民医院经过虚开药品骗得医保基金。医保部分根据相关规定,追回医保基金2万元,并中止涉案医师医保医师资格1年6个月。
七、2018年,明水县灵通镇和睦卫生院经过假造化验陈述、B超陈述等医疗文书骗得医保基金。医保部分根据相关规定,追回医保基金5.01万元。
八、2018年12月,佳木斯市民康医院经过入院规范偏低、病历书写不规范、过度收费、挂床住院等方法骗得医保基金。医保部分根据相关规定,追回医保基金16万元。
九、2017年—2019年,伊春市中医医院经过私行进步收费规范、自立项目收费等方法骗得医保基金。医保部分根据相关规定,约谈伊春市中医医院负责人,责令当即整改,追回医保基金22.05万元。
十、2015年—2018年,鹤岗市肛肠医院医师使用职务便当,将患者药品私自占有骗得医保待遇。医保部分根据相关规定,追回医保基金1.33万元。
省医疗保障局有关负责人表明,医保基金是人民群众的“救命钱”,全省各级医疗保障部分将一直以“零忍受”情绪向诈骗骗保行为亮剑,发现一同严查一同,绝不让医保基金成为新的“唐僧肉”。
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