(1)原发性肥胖
原发性肥胖症:该类肥胖又称为单纯性肥胖,无明显病因可查,仅仅由于体内脂肪蓄积过多,超过一定比例,造成对人体的损害。肥胖是临床上的主要表现,无明显神经、内分泌系统形态和功能改变,但伴有脂肪、糖代谢调节过程障碍。此类肥胖最为常见,依据肥胖又可分为体质性肥胖和营养性肥胖。
这类肥胖一般幼年起病,是由于脂肪细胞增多所致,与25岁以前的营养过度有关。该型肥胖一般都有家族史,自出生半岁左右起因营养过剩肥胖直至成年;该类型肥胖为全身均匀分布,脂肪细胞增多且肥大;限制饮食及加强运动疗效并不太好,对胰岛素较不敏感。
这类肥胖一般成年后起病,亦称获得性肥胖或外源性肥胖,多由于20〜25岁以后营养过度,摄取热量超过机体各种新陈代谢活动过程所需要;或由于体力活动过少,热量消耗少而引起肥胖。主要是脂肪细胞肥大所致。该型起病一般在20〜25岁,由于营养过度及遗传因素而致肥胖;该类型肥胖以四肢肥胖为主,脂肪细胞单纯肥大而无增生;饮食控制和运动的疗效较好,对胰岛素的敏感性可经治疗恢复正常。体质性肥胖也可再发生获得性肥胖,而成为混合型。
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